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ICU

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ICU概述

ICU即重症加强护理病房,又被称为深切治疗部,是随着医疗护理专业的发展、新型医疗设备的诞生和医院管理体制的改进而出现的一种集现代化医疗护理技术为一体的医疗组织管理形式。

ICU把危重病人集中起来,在人力、物力和技术上给予最佳保障,以期得到良好的救治效果。ICU设有中心监护站,直接观察所有监护的病床。每个病床占面积较宽15-18㎡,床位间用玻璃或布帘相隔。ICU配有床边监护仪、中心监护仪、多功能呼吸治疗机、麻醉机、心电图机、除颤仪、起搏器、输液泵、微量注射器、气管插管及气管切开所需急救器材。在条件较好的医院,还配有血气分析仪、微型电子计算机、脑电图机、B超机、床旁X线机、血液透析器、动脉内气囊反搏器、血尿常规分析仪、血液生化分析仪等。

布局方式

ICU是重症加强护理病房,是随着医疗护理专业的发展、新型医疗设备的诞生和医院管理体制的改进而出现的一种集现代化医疗护理技术为一体的医疗组织管理形式,把危重病人集中起来,在人力、物力和技术上给予最佳保障,以期得到良好的救治效果。所以ICU在装修设计上需要谨慎,ICU的布置方式以床位与护士站的相互关系可分为4种:单面式、双面式、三面式、环绕式。

1、单面式

病床沿病房一侧一字形排开,辅助房间布置在另一侧。护士站面向病床一个方向,注意点集中,但护理距离较长。弥补的方法是在病房的两端分设两个护理小组,治疗室设在近护士站的位置,可减少护理距离较长工作强度大的矛盾。

2、双面式

病床沿病房两侧布置,中间设两个护士站及主要治疗用房,护士分别面向病床的两个方向。医生办公等其余辅助用房布置在病房的走廊外侧,其优点是护理距离较短,布局紧凑,避免了单面式的不足。

3、三面式

病床沿病房的三个方向布置,中间设护士站及主要治疗用房,多名护士面向病床的三个方向,优点是护理距离较短,护理人员集中,便于监护及医护人员互相支持。

4、环绕式

核心部位设置护士站,病床绕护士站布置,医护人员可以边工作边观察,护理距离短,有利于提高工作效率。缺点是周围均是病人,不是集中在一个方向,医护人员难于专注且护士站距治疗及辅助用房较远联系不便。

设计理念--以人为本

ICU是医院中危重病人的抢救中心,各方面的设置配施都要做到精益求精,只为能给病人带来高质量的医疗服务,所以ICU在前期规划、装修设计的时候一定要进行全面的考量,遵循“以人为本”的建设标准。

1、ICU应该有特殊的地理位置,设置于方便患者转运、检查和治疗的区域并考虑以下因素:接近主要服务对象病区、手术室、影像学科、化验室和血库等,在横向无法实现接近时,应该考虑楼上楼下的纵向接近。

2、每个ICU中的正压和负压隔离病房的设立,可以根据患者专科来源和卫生行政部门的要求决定,通常配备负压隔离病房1~2间。鼓励在人力资源充足的条件下,多设计单间或分隔式病房。

3、 ICU的基本辅助用房包括医师办公室、主任办公室、工作人员休息室、中央工作站、治疗室、配药室、仪器室、更衣室、清洁室、污废物处理室、值班室、盥洗室等。

4、ICU的整体布局应该使放置病床的医疗区域、医疗辅助用房区域、污物处理区域和医务人员生活辅助用房区域等有相对的独立性,以减少彼此之间的互相干扰并有利于感染的控制。

5、ICU应具备良好的通风、采光条件,有条件者最好装配气流方向从上到下的空气净化系统,能独立控制室内的温度和湿度,每个单间的空气调节系统应该独立控制,安装足够的感应式洗手设施和手部消毒装置。

6、ICU要有合理的包括人员流动和物流在内的医疗流向,最好通过不同的进出通道实现,以最大限度减少各种干扰和交叉感染。

7、ICU病房建筑装饰必须遵循不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮防霖、防静电、容易清洁和符合防火要求的总原则。

8、ICU的设计要求应该满足提供医护人员便利的观察条件和在必要时尽快接触病人的通道。

9、除了患者的呼叫信号、监护仪器的报警声外,电话铃声、打印机等仪器发出的声音等均属于ICU的噪音。在不影响正常工作的情况下,这些声音应尽可能减少到最小的水平。地面覆盖物、墙壁和天花板应该尽量采用高吸音的建筑材料。

10、ICU应建立完善的通讯系统、网络与临床信息管理系统、广播系统。


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